La santé bucco-dentaire pendant la grossesse: la première ligne de défense pour le bien-être du nouveau-né.

La santé bucco-dentaire de la mère constitue un élément clé pour le futur bien-être dentaire de l’enfant à naître. Pendant la grossesse, en effet, les femmes traversent une série de changements physiologiques pouvant influencer de manière significative l’état des dents et des gencives. Les recommandations les plus récentes du Ministère de la Santé soulignent l’importance d’adopter des comportements appropriés durant la gestation, y compris en matière d’hygiène bucco-dentaire.

Changements hormonaux et impact sur la cavité buccale

Au cours de la grossesse, on observe une augmentation significative des hormones œstrogènes et progestatives, qui agissent non seulement sur la musculature utérine afin d’accueillir le fœtus, mais également sur la muqueuse buccale. Les gencives deviennent plus sensibles et réactives, rendant la cavité buccale plus vulnérable. Même une faible quantité de plaque bactérienne, si elle n’est pas correctement éliminée, peut évoluer vers des problèmes gingivaux ou carieux.

En particulier, l’environnement buccal pendant la grossesse peut favoriser la prolifération de Streptococcus mutans, principale bactérie responsable de la carie dentaire. Cette prédisposition est exacerbée par plusieurs facteurs concomitants :

• Changements des habitudes alimentaires (ex. augmentation de la consommation de glucides)

• Augmentation de l’acidité salivaire due aux vomissements et au reflux gastro-œsophagien

• Diminution de la réponse immunitaire physiologique pendant la grossesse

De nombreuses études mettent en évidence une corrélation directe entre la santé bucco-dentaire maternelle et le risque de caries chez l’enfant ; réduire la présence de Streptococcus mutans dans la bouche de la mère dès la grossesse contribue de manière significative à la prévention des caries au cours des premières années de vie.

Prévention pendant la grossesse : que faire

Un programme de prévention efficace pour les femmes enceintes devrait inclure :

• Éducation à l’hygiène bucco-dentaire : brossage avec un dentifrice fluoré et utilisation du fil interdentaire au moins deux fois par jour.

• Rinçages après vomissements : rincer la bouche à l’eau après les épisodes de vomissements afin de neutraliser l’acidité et protéger l’émail dentaire.

• Prise de médicaments sur indication médicale : des antiémétiques ou des antiacides peuvent aider à contrôler le pH buccal.

• Traitement des caries actives et des inflammations gingivales.

• Application professionnelle de vernis fluorés en cas de risque carieux élevé.

• Mastication de chewing-gum sans sucre ou contenant du xylitol après les repas.

• Utilisation de brosses à dents souples et de dentifrices fluorés non abrasifs afin de protéger des dents sensibilisées par la déminéralisation.

• Contrôle de l’alimentation : limiter les sucres aux repas principaux, éviter les boissons sucrées et gazeuses, privilégier l’eau et les fruits entiers plutôt que les jus.

Quand réaliser des soins dentaires

Si nécessaire, la période idéale pour réaliser des soins dentaires pendant la grossesse se situe entre la 14e et la 20e semaine, lorsque le risque pour le fœtus est réduit et que les organes du bébé sont déjà entièrement formés.