Skip to content

Approfondimenti scientifici

Frein lingual court : stratégies d’identification et de traitement pour un allaitement efficace

Dr.esse Alexandra Semjonova & Dr.esse Maria Vicario
FOCUS: Allaitement

L’identification précoce d’un frein lingual court est essentielle pour prévenir les complications liées à l’allaitement et au développement du nourrisson. Une approche systématique permet d’identifier les signes de difficulté et d’adopter des stratégies visant à améliorer la prise du sein, à réduire l’inconfort maternel et à favoriser une croissance adéquate du bébé.

Signes et symptômes d’un frein lingual altéré

Pour reconnaître cette condition, il est nécessaire de prêter attention à certains aspects fondamentaux :

  1. Observation de la tétée : il est important d’observer le comportement du bébé pendant la tétée afin de détecter d’éventuels signes d’une mauvaise prise du sein, tels qu’une mauvaise position du bébé au sein, une position maternelle inconfortable, une prise faible ou douloureuse, ce qui pourrait indiquer un problème dans la manière dont le nouveau-né s’attache au sein.
  2. Examen du sein maternel : vérifier l’absence de signes d’infection ou de problèmes tels qu’un engorgement mammaire ou des crevasses du mamelon. L’engorgement peut provoquer des douleurs et des difficultés de succion, tandis que les crevasses peuvent compromettre la fonction du sein et entraîner un inconfort.
  3. Examen de la cavité buccale du bébé : il est nécessaire d’observer la cavité buccale du nouveau-né afin d’exclure la présence d’un frein lingual altéré pouvant entraver une succion efficace. Un frein altéré peut limiter les mouvements de la langue, entraînant des difficultés de succion et des douleurs éventuelles chez la mère pendant l’allaitement.
Stratégies de prise en charge et de traitement

Si un frein lingual court interfère avec l’allaitement, plusieurs solutions peuvent améliorer la situation.

  1. Renforcement de la confiance maternelle : il est essentiel d’apporter un soutien psychologique à la mère en la rassurant sur le fait que la douleur liée à l’allaitement est un phénomène transitoire et qu’avec des mesures thérapeutiques appropriées et une amélioration progressive de la technique d’allaitement, le confort pendant la tétée sera atteint. Renforcer le sentiment d’efficacité personnelle de la mère et la rassurer quant à la nature physiologique de l’allaitement est essentiel, car ce processus peut nécessiter une période d’adaptation individuelle.
  2. Optimisation de la posture maternelle pendant l’allaitement : l’amélioration de la posture pendant la tétée est fondamentale pour garantir une prise optimale du sein et une succion efficace. L’adoption de positions correctes réduit considérablement le risque de douleurs musculo-squelettiques, en prévenant les tensions au niveau du cou, des épaules et du dos, et améliore l’écoulement du lait, optimisant ainsi l’expérience globale de l’allaitement.
  3. Amélioration de la prise du sein par le nourrisson : la prise du sein est un élément fondamental pour garantir l’efficacité de la succion et prévenir les problèmes douloureux. Si la prise n’est pas physiologiquement correcte, il est nécessaire de collaborer avec la mère pour l’optimiser. Modifier la position du nourrisson ou l’orientation du sein peut résoudre de nombreuses difficultés. Une prise correcte est essentielle pour éviter les lésions du mamelon, permettre un drainage adéquat du sein et favoriser une succion optimale.
  4. Prise en charge de l’engorgement mammaire : si nécessaire, il convient d’intervenir pour réduire l’engorgement mammaire, qui peut compromettre l’efficacité de l’allaitement. Cela peut être obtenu grâce à des tétées fréquentes ou, si le bébé n’est pas capable de vider complètement le sein, par l’utilisation de techniques d’expression manuelle ou d’un tire-lait afin de soulager la congestion, réduire la pression mammaire et rétablir un écoulement régulier du lait.

En résumé, la reconnaissance et la prise en charge précoces d’un frein lingual court sont essentielles pour un allaitement efficace. Un soutien adéquat à la mère et l’amélioration des techniques de succion favorisent le bien-être de la mère et de l’enfant, garantissant une expérience d’allaitement sereine et un développement harmonieux du nourrisson.

Livres

Mannel, B. M., & Labbok, M. H. (2020). Breastfeeding: A guide for the medical profession (8th ed.). Elsevier.

Articles de revues

Altieri, C. M., Roberto, L. V., & Lesher, R. M. (2021). Influence of oral motor dysfunction and ankyloglossia on neonatal sucking patterns and breastfeeding. American Journal of Speech-Language Pathology, 30(3), 654-663. https://doi.org/10.1044/2021_AJSLP-20-00338

Chiappini, M. R. S., Castrignano, G. C., & Vannucchi, F. L. S. (2020). Management of ankyloglossia in the neonate and its impact on lactation. Pediatrics and Neonatology, 62(4), 317-323. https://doi.org/10.1016/j.pedneo.2020.02.015

De Luca, G. M., Parisi, M. G., Tosco, S. G., et al. (2021). Impact of ankyloglossia on breastfeeding: A systematic review. Pediatric Research, 88(3), 512-520. https://doi.org/10.1038/s41390-021-01529-w

Di Ciaula, S. G., Guzzardi, F. D., & Donati, L. L. (2021). The role of tongue-tie (ankyloglossia) in breastfeeding difficulties. Journal of Human Lactation, 36(1), 45-53. https://doi.org/10.1177/0890334420975889

Griffiths, S. S., & Thomas, T. S. L. (2020). Ankyloglossia and its impact on breastfeeding: A review of the literature. International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology, 136, 110221. https://doi.org/10.1016/j.ijporl.2020.110221

Hall, A. R., & Knapper, R. M. J. (2021). The effects of tongue tie on infant feeding and posture during breastfeeding. International Journal of Infant Care and Education, 10(2), e12234. https://doi.org/10.1111/ijic.12234

Thomas, S. R., & Heller, B. D. (2021). Clinical implications of ankyloglossia and its effect on neonatal feeding patterns. Neonatal Care Journal, 33(1), 28-35.

Thompson, S. M., Davis, P. J., & Shih, D. H. (2020). Frenotomy for ankyloglossia and its effect on breastfeeding: A randomized controlled trial. Journal of Pediatrics, 241, 36-42. https://doi.org/10.1016/j.jpeds.2020.01.013

White, P. R., & Deffendall, M. L. (2021). Ankyloglossia and its impact on infant feeding: A systematic review of intervention outcomes. Breastfeeding Medicine, 15(2), 97-104. https://doi.org/10.1089/bfm.2020.0144