{"id":30172,"date":"2026-09-30T13:02:43","date_gmt":"2026-09-30T12:02:43","guid":{"rendered":"https:\/\/babywellnessfoundation.org\/?post_type=news-approfondimenti&p=30172"},"modified":"2026-09-30T13:04:18","modified_gmt":"2026-09-30T12:04:18","slug":"les-mille-et-une-formes-de-lallaitement-un-voyage-entre-cultures-traditions-et-science","status":"publish","type":"news-approfondimenti","link":"https:\/\/babywellnessfoundation.org\/fr\/news-approfondimenti\/les-mille-et-une-formes-de-lallaitement-un-voyage-entre-cultures-traditions-et-science\/","title":{"rendered":"Les mille et une formes de l\u2019allaitement : un voyage entre cultures, traditions et science"},"content":{"rendered":"

Un nouveau-n\u00e9 na\u00eet avec les m\u00eames besoins biologiques qu’il soit \u00e0 Milan, \u00e0 Tokyo, \u00e0 Nairobi ou \u00e0 Mexico. Pourtant, la mani\u00e8re dont il est nourri au cours de sa premi\u00e8re ann\u00e9e de vie peut \u00eatre profond\u00e9ment diff\u00e9rente.
\nLe lait maternel est un produit biologique r\u00e9gi par des m\u00e9canismes neuroendocriniens sophistiqu\u00e9s ; l’allaitement<\/strong>, en revanche, est \u00e9galement un comportement influenc\u00e9 par le contexte social et culturel<\/strong>. Autour du sein et de la nutrition se sont d\u00e9velopp\u00e9s des rituels, des croyances, des tabous, des prescriptions alimentaires et des modes de soins qui changent en fonction de la g\u00e9ographie, de la religion, de la structure familiale, des conditions socio-\u00e9conomiques et de l’organisation des syst\u00e8mes de sant\u00e9.<\/p>\n

La science permet de d\u00e9finir les besoins nutritionnels et les conditions qui favorisent la sant\u00e9 et la croissance de l’enfant. La mani\u00e8re dont ces besoins sont interpr\u00e9t\u00e9s et satisfaits d\u00e9pend cependant aussi de la culture<\/strong>, de la famille<\/strong>, des conditions \u00e9conomiques<\/strong>, du travail des parents<\/strong> et de l’acc\u00e8s aux services de sant\u00e9<\/strong>. C\u2019est pr\u00e9cis\u00e9ment l\u2019interaction entre ces facteurs qui fait de l’alimentation de la premi\u00e8re ann\u00e9e un domaine particuli\u00e8rement int\u00e9ressant de la m\u00e9decine transculturelle.<\/p>\n

\"\"<\/p>\n

 <\/p>\n

Le premier lait : une m\u00eame fonction biologique, des significations diff\u00e9rentes<\/span><\/strong><\/h5>\n

Le colostrum<\/strong> est la premi\u00e8re s\u00e9cr\u00e9tion mammaire produite apr\u00e8s l’accouchement. Il est produit initialement en quantit\u00e9s relativement faibles et est riche en immunoglobulines, en lactoferrine, en cellules immunitaires et en nombreux autres composants bioactifs.<\/p>\n

D’un point de vue anthropologique, cependant, des significations tr\u00e8s diff\u00e9rentes ont \u00e9t\u00e9 attribu\u00e9es au colostrum<\/strong>.<\/p>\n

Des \u00e9tudes ethnographiques, dont certaines ont \u00e9t\u00e9 men\u00e9es il y a plusieurs d\u00e9cennies, ont document\u00e9 des populations dans lesquelles le d\u00e9but de l’allaitement \u00e9tait retard\u00e9 et o\u00f9 l’on administrait au nouveau-n\u00e9 des aliments ou des liquides pr\u00e9-lact\u00e9s. Les raisons pouvaient inclure des croyances concernant la qualit\u00e9 du colostrum, des rituels de naissance ou l’id\u00e9e que le premier lait n’\u00e9tait pas encore adapt\u00e9 \u00e0 l’enfant. Ces donn\u00e9es doivent \u00eatre interpr\u00e9t\u00e9es dans leur contexte historique et g\u00e9ographique : elles ne d\u00e9crivent pas n\u00e9cessairement les pratiques actuelles des populations \u00e9tudi\u00e9es. Elles demeurent toutefois un exemple particuli\u00e8rement int\u00e9ressant de la mani\u00e8re dont une m\u00eame fonction biologique peut recevoir des interpr\u00e9tations culturelles tr\u00e8s diff\u00e9rentes.<\/p>\n

 <\/p>\n

Afrique subsaharienne : une pluralit\u00e9 de pratiques<\/span><\/strong><\/h5>\n

Parler d\u2019\u00ab allaitement africain \u00bb serait inappropri\u00e9. L’Afrique subsaharienne englobe des milliers de communaut\u00e9s ayant des traditions, des religions, des structures familiales et des conditions socio-\u00e9conomiques profond\u00e9ment diff\u00e9rentes.<\/p>\n

Dans certaines populations \u00e9tudi\u00e9es, les soins au nouveau-n\u00e9 impliquent traditionnellement un r\u00e9seau familial plus large<\/strong> dans lequel les grands-m\u00e8res, les s\u0153urs, d’autres femmes de la famille et des membres de la communaut\u00e9 peuvent participer \u00e0 la transmission des connaissances et influencer les d\u00e9cisions concernant l’alimentation infantile.<\/p>\n

Dans des contextes sp\u00e9cifiques, des pratiques d’alimentation pr\u00e9-lact\u00e9e<\/strong> ont \u00e9galement \u00e9t\u00e9 document\u00e9es, avec l’administration d’eau, d’infusions, de miel ou d’autres aliments avant ou en m\u00eame temps que le d\u00e9but de l’allaitement. La fr\u00e9quence et la signification de ces pratiques varient consid\u00e9rablement selon les communaut\u00e9s et peuvent \u00eatre associ\u00e9es \u00e0 des rituels, \u00e0 la perception que le nouveau-n\u00e9 a soif ou \u00e0 des croyances concernant le colostrum et la qualit\u00e9 du lait.<\/p>\n

De m\u00eame, la dur\u00e9e et l’exclusivit\u00e9<\/strong> de l’allaitement varient consid\u00e9rablement d’un pays et d’une population \u00e0 l’autre. Il est donc important de distinguer la poursuite de l’allaitement de son exclusivit\u00e9 : selon la d\u00e9finition de l’Organisation mondiale de la sant\u00e9, un enfant qui re\u00e7oit de l’eau ou d’autres aliments et boissons n’est plus consid\u00e9r\u00e9 comme exclusivement allait\u00e9 au sein.<\/p>\n

 <\/p>\n

Asie du Sud : famille, traditions et d\u00e9cisions partag\u00e9es<\/span><\/strong><\/h5>\n

L’Inde, le Bangladesh, le N\u00e9pal et le Pakistan englobent des populations, des religions et des traditions tr\u00e8s diverses ; il n’existe donc pas un mod\u00e8le unique sud-asiatique de l’allaitement.<\/p>\n

Des \u00e9tudes anthropologiques et qualitatives men\u00e9es dans des communaut\u00e9s sp\u00e9cifiques ont n\u00e9anmoins document\u00e9 des situations o\u00f9 les d\u00e9cisions concernant la m\u00e8re et le nouveau-n\u00e9 impliquent plusieurs membres de la famille.<\/p>\n

Dans certaines familles, les grands-m\u00e8res maternelles ou paternelles<\/strong> peuvent jouer un r\u00f4le important dans la transmission des pratiques du post-partum, dans les conseils sur l’alimentation maternelle et dans les d\u00e9cisions relatives \u00e0 l’allaitement et \u00e0 l’introduction des aliments compl\u00e9mentaires.<\/p>\n

Dans diff\u00e9rentes traditions d’Asie du Sud, des classifications culturelles des aliments<\/strong> ont \u00e9galement \u00e9t\u00e9 d\u00e9crites selon des concepts renvoyant, avec des significations diff\u00e9rentes selon les communaut\u00e9s, aux cat\u00e9gories de \u00ab chaud \u00bb et de \u00ab froid \u00bb. Ces classifications ne correspondent pas aux cat\u00e9gories de la science moderne de la nutrition, mais elles peuvent influencer concr\u00e8tement les choix alimentaires.<\/p>\n

Pour le professionnel de sant\u00e9, il devient donc important de comprendre non seulement ce qu’une m\u00e8re mange, mais aussi la signification qu’elle attribue \u00e0 ces choix.<\/p>\n

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Chine : alimentation et traditions de la p\u00e9riode du post-partum<\/span><\/strong><\/h5>\n

Dans diverses communaut\u00e9s chinoises, la p\u00e9riode suivant l’accouchement est traditionnellement associ\u00e9e au zuo yuezi<\/em>, un ensemble de pratiques du post-partum qui peut inclure le repos, la protection contre le froid et des indications alimentaires sp\u00e9cifiques. Cependant, la mani\u00e8re dont ces prescriptions sont interpr\u00e9t\u00e9es et appliqu\u00e9es varie selon les r\u00e9gions, les familles et les g\u00e9n\u00e9rations, et elles ont \u00e9volu\u00e9 au fil du temps.<\/p>\n

Des bouillons, des soupes, des \u0153ufs, de la viande et d’autres aliments peuvent \u00eatre recommand\u00e9s dans le but de favoriser la r\u00e9cup\u00e9ration de la m\u00e8re ou de soutenir la production de lait. Certains aliments sont traditionnellement consid\u00e9r\u00e9s comme galactog\u00e8nes<\/strong>.<\/p>\n

Sur le plan physiologique, cependant, la production de lait est r\u00e9gul\u00e9e par des m\u00e9canismes endocriniens<\/strong> et surtout, apr\u00e8s le d\u00e9marrage de la lactation, par la fr\u00e9quence<\/strong> et l’efficacit\u00e9 de l’extraction du lait <\/strong>de la glande mammaire. Une alimentation ad\u00e9quate reste importante pour la sant\u00e9 et l’\u00e9tat nutritionnel de la femme, mais il n’est pas correct d’attribuer automatiquement \u00e0 un seul aliment un effet galactog\u00e8ne sp\u00e9cifique en l’absence de preuves ad\u00e9quates.<\/p>\n

La diff\u00e9rence entre tradition th\u00e9rapeutique et pharmacologie fond\u00e9e sur les preuves devient particuli\u00e8rement int\u00e9ressante.<\/p>\n

 <\/p>\n

Japon : quand la lactation devient un patrimoine familial<\/span><\/strong><\/h5>\n

Au Japon aussi, les pratiques relatives \u00e0 la maternit\u00e9 et \u00e0 l’alimentation infantile ont consid\u00e9rablement chang\u00e9 au fil du temps et peuvent varier d’une famille et d’une g\u00e9n\u00e9ration \u00e0 l’autre.<\/p>\n

L’implication de la famille<\/strong> dans la pr\u00e9paration des repas et le soutien \u00e0 la m\u00e8re peut influencer l’exp\u00e9rience de la p\u00e9riode du post-partum.<\/p>\n

Une dimension culturelle particuli\u00e8rement reconnaissable concerne l’alimentation compl\u00e9mentaire, d\u00e9sign\u00e9e par le terme riny\u016bshoku<\/em><\/strong>. La progression des aliments est g\u00e9n\u00e9ralement adapt\u00e9e aux capacit\u00e9s de l’enfant, avec des modifications graduelles de la consistance et de la vari\u00e9t\u00e9.<\/p>\n

Le riz, les l\u00e9gumes, le poisson, le tofu et d’autres aliments appartenant \u00e0 la cuisine familiale peuvent progressivement entrer dans l’alimentation de l’enfant selon des modalit\u00e9s compatibles avec l’\u00e2ge, le d\u00e9veloppement et la s\u00e9curit\u00e9 alimentaire.<\/p>\n

L’alimentation compl\u00e9mentaire repr\u00e9sente ainsi non seulement une transition nutritionnelle<\/strong>, mais aussi l’une des premi\u00e8res rencontres de l’enfant avec la culture alimentaire<\/strong> de sa famille.<\/p>\n

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Moyen-Orient et monde islamique : religion, culture et alimentation<\/span><\/strong><\/h5>\n

Dans les communaut\u00e9s musulmanes, l’allaitement peut \u00e9galement rev\u00eatir une dimension religieuse<\/strong>. Le Coran fait en effet r\u00e9f\u00e9rence \u00e0 une p\u00e9riode de deux ans pour l’allaitement complet, contribuant \u00e0 donner \u00e0 la lactation prolong\u00e9e une signification qui n’est pas exclusivement nutritionnelle.<\/p>\n

La pratique concr\u00e8te varie naturellement d’un pays et d’une famille \u00e0 l’autre, mais la religion et la culture peuvent influencer la dur\u00e9e de l’allaitement, l’organisation des soins et l’alimentation maternelle.<\/p>\n

Parall\u00e8lement, dans des populations sp\u00e9cifiques, des pratiques traditionnelles relatives au colostrum, \u00e0 l’alimentation pr\u00e9-lact\u00e9e et au r\u00e9gime maternel ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9crites.<\/p>\n

L’alimentation compl\u00e9mentaire <\/strong>s’ins\u00e8re par la suite dans les diff\u00e9rentes traditions gastronomiques locales. Les c\u00e9r\u00e9ales, les l\u00e9gumineuses, le yaourt et autres produits laitiers, les fruits, les l\u00e9gumes, les \u0153ufs et la viande peuvent progressivement faire partie du r\u00e9gime de l’enfant.<\/p>\n

La science nutritionnelle n’exige en effet pas une cuisine universelle : elle exige des aliments nutritionnellement ad\u00e9quats<\/strong>, s\u00fbrs, suffisamment vari\u00e9s et adapt\u00e9s au d\u00e9veloppement de l’enfant.<\/p>\n

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Am\u00e9rique latine : tradition et transformation<\/span><\/strong><\/h5>\n

Des \u00e9tudes men\u00e9es dans diff\u00e9rentes communaut\u00e9s ont montr\u00e9 que dans de nombreuses r\u00e9gions d’Am\u00e9rique latine, les connaissances relatives \u00e0 la grossesse, aux the suites de couches et \u00e0 l’alimentation infantile peuvent \u00eatre transmises entre g\u00e9n\u00e9rations<\/strong>. Dans certaines familles, les m\u00e8res, les grands-m\u00e8res et d’autres figures du r\u00e9seau familial peuvent influencer les choix concernant l’allaitement et l’alimentation compl\u00e9mentaire.<\/p>\n

Parall\u00e8lement, l’urbanisation<\/strong>, les migrations, l’\u00e9volution du travail des femmes, les transformations de la structure familiale et la plus grande disponibilit\u00e9 d’aliments industriels ont modifi\u00e9 de nombreux comportements alimentaires.<\/p>\n

Tradition et modernit\u00e9 ne se substituent pas n\u00e9cessairement. Elles peuvent au contraire produire des mod\u00e8les hybrides<\/strong> dans lesquels le lait maternel, le lait tir\u00e9, les pr\u00e9parations pour nourrissons lorsqu’elles sont utilis\u00e9es, les aliments industriels pour b\u00e9b\u00e9s et les pr\u00e9parations de la cuisine familiale coexistent au cours de la premi\u00e8re ann\u00e9e de vie.<\/p>\n

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Oc\u00e9anie et populations indig\u00e8nes : alimentation, identit\u00e9 et colonisation<\/span><\/strong><\/h5>\n

Dans plusieurs populations indig\u00e8nes d’Australie, de Nouvelle-Z\u00e9lande et des \u00eeles du Pacifique, la grossesse, la naissance, l’alimentation et les soins aux enfants ont historiquement \u00e9t\u00e9 int\u00e9gr\u00e9s dans des r\u00e9seaux familiaux et communautaires et peuvent rev\u00eatir des significations qui vont au-del\u00e0 de la seule nutrition<\/strong>.<\/p>\n

La colonisation<\/strong> et les transformations sociales ult\u00e9rieures ont interf\u00e9r\u00e9, selon des modalit\u00e9s diff\u00e9rentes selon les populations, avec la transmission interg\u00e9n\u00e9rationnelle des connaissances et des pratiques li\u00e9es \u00e0 la maternit\u00e9 et \u00e0 l’alimentation infantile. C’est pourquoi, dans de tels contextes, la promotion de l’allaitement peut n\u00e9cessiter non seulement des informations nutritionnelles, mais aussi des services culturellement s\u00fbrs et l’implication des communaut\u00e9s concern\u00e9es.<\/p>\n

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Europe : moins de tradition, plus de syst\u00e8me de sant\u00e9 ?<\/span><\/strong><\/h5>\n

La comparaison avec l’Europe est particuli\u00e8rement int\u00e9ressante. \u00c0 premi\u00e8re vue, les pays europ\u00e9ens peuvent sembler beaucoup plus uniformes que d’autres r\u00e9gions du monde. En r\u00e9alit\u00e9, il n’en est rien.<\/p>\n

Les donn\u00e9es disponibles montrent des diff\u00e9rences consid\u00e9rables entre les pays<\/strong> dans la pr\u00e9valence de l’allaitement, sa dur\u00e9e, l’allaitement exclusif et les politiques de soutien.
\nUne enqu\u00eate men\u00e9e dans \u00a011 pays europ\u00e9ens a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 des diff\u00e9rences importantes dans le pourcentage d’enfants encore allait\u00e9s et dans l’allaitement exclusif \u00e0 six mois.<\/p>\n

Les diff\u00e9rences ne d\u00e9pendent pas seulement des pr\u00e9f\u00e9rences individuelles. Dans les pays nordiques<\/strong>, le cong\u00e9 parental et le soutien institutionnel ont historiquement cr\u00e9\u00e9 des conditions favorables \u00e0 la poursuite de l’allaitement. Dans d’autres pays, le retour au travail<\/strong>, les modalit\u00e9s d’assistance<\/strong> sanitaire<\/strong>, le soutien professionnel<\/strong> et les normes sociales<\/strong> peuvent en influencer davantage la dur\u00e9e.<\/p>\n

La culture de l’allaitement ne se manifeste donc pas n\u00e9cessairement par des rituels traditionnels. Elle peut aussi s’exprimer par des attentes sociales relatives aux intervalles entre les t\u00e9t\u00e9es, au contr\u00f4le du poids, \u00e0 l’utilisation du tire-lait et \u00e0 la perception de la performance maternelle.<\/p>\n

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Et l’Italie ?<\/span><\/strong><\/h5>\n

L’Italie occupe une position particuli\u00e8rement int\u00e9ressante car elle conserve une forte culture alimentaire familiale, tout en ayant parall\u00e8lement incorpor\u00e9 une \u00a0m\u00e9dicalisation croissante de la petite enfance<\/strong>. L’allaitement est soutenu par les recommandations sanitaires, mais sa dur\u00e9e varie en fonction de facteurs socio-\u00e9conomiques, territoriaux, \u00e9ducatifs et professionnels.<\/p>\n

Quand on en arrive \u00e0 l’alimentation compl\u00e9mentaire, des caract\u00e9ristiques encore plus reconnaissables \u00e9mergent. La cuisine italienne offre un patrimoine extr\u00eamement vaste de c\u00e9r\u00e9ales, de l\u00e9gumineuses, de l\u00e9gumes, de fruits, d’huile d’olive extra-vierge, de poisson, d’\u0153ufs et d’autres sources de prot\u00e9ines. Cependant, dans la pratique contemporaine, l’introduction des premiers aliments est souvent accompagn\u00e9e de produits sp\u00e9cifiques pour nourrissons<\/strong>, d’aliments pour b\u00e9b\u00e9s mix\u00e9s, de farines et de pr\u00e9parations industrielles.<\/p>\n

Une \u00e9tude italienne men\u00e9e aupr\u00e8s de 2 023 familles a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que l’alimentation compl\u00e9mentaire est g\u00e9n\u00e9ralement d\u00e9but\u00e9e entre le cinqui\u00e8me et le sixi\u00e8me mois ; 77 % des familles utilisaient principalement des pr\u00e9parations liquides ou semi-liquides faites maison ou des aliments industriels pour nourrissons.<\/p>\n

Plus que de parler d’un \u00ab sevrage italien \u00bb unique, il est donc appropri\u00e9 de d\u00e9crire une pluralit\u00e9 de parcours<\/strong> : les pr\u00e9parations traditionnelles, les aliments sp\u00e9cifiques pour nourrissons, les textures progressivement modifi\u00e9es et les aliments de la table familiale peuvent \u00eatre utilis\u00e9s selon des modalit\u00e9s diff\u00e9rentes.<\/p>\n

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Le v\u00e9ritable d\u00e9fi de la m\u00e9decine transculturelle<\/em><\/strong><\/span><\/h5>\n

La recherche sur l’allaitement montre que la culture n’est pas un \u00e9l\u00e9ment accessoire de la nutrition infantile. C’est l’une des composantes de l’environnement dans lequel elle se d\u00e9roule.<\/span><\/em>
\nLes traditions, la religion, la famille, la disponibilit\u00e9 des aliments, les conditions \u00e9conomiques, le travail des parents et les syst\u00e8mes de sant\u00e9<\/strong> peuvent modifier concr\u00e8tement l’exp\u00e9rience de l’alimentation au cours de la premi\u00e8re ann\u00e9e.<\/span><\/em><\/p>\n

La m\u00e9decine<\/strong> fond\u00e9e sur les preuves offre des param\u00e8tres partag\u00e9s : la croissance, l’ad\u00e9quation nutritionnelle, la s\u00e9curit\u00e9 alimentaire, le d\u00e9veloppement et la pr\u00e9vention des carences<\/strong>. L’anthropologie<\/strong> et les sciences sociales aident en revanche \u00e0 comprendre pourquoi<\/strong> une famille fait certains choix et quelle signification elle leur attribue.<\/span><\/em><\/p>\n

Une prise en charge p\u00e9diatrique culturellement comp\u00e9tente na\u00eet de l’int\u00e9gration de ces perspectives. Il ne s’agit pas de choisir entre science et tradition ni de consid\u00e9rer automatiquement qu’une pratique est b\u00e9n\u00e9fique ou nuisible simplement parce qu’elle est traditionnelle. Il convient de distinguer les pratiques culturellement significatives et compatibles avec la sant\u00e9 de celles qui n\u00e9cessitent des adaptations ou qui peuvent comporter un risque.<\/span><\/em><\/p>\n

Car les formes de l’allaitement peuvent \u00eatre multiples, mais l’objectif clinique reste commun : offrir \u00e0 la m\u00e8re, \u00e0 l’enfant et \u00e0 la famille un parcours nutritionnel s\u00fbr, ad\u00e9quat et respectueux de leur contexte biologique, social et culturel<\/strong>.<\/span><\/em><\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Un nouveau-n\u00e9 na\u00eet avec les m\u00eames besoins biologiques qu’il soit \u00e0 Milan, \u00e0 Tokyo, \u00e0 Nairobi ou \u00e0 Mexico. Pourtant, la mani\u00e8re dont il est nourri au cours de sa premi\u00e8re ann\u00e9e de vie peut \u00eatre profond\u00e9ment diff\u00e9rente. 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