{"id":29534,"date":"2026-08-05T13:04:31","date_gmt":"2026-08-05T12:04:31","guid":{"rendered":"https:\/\/babywellnessfoundation.org\/?post_type=news-approfondimenti&#038;p=29534"},"modified":"2026-08-05T13:05:36","modified_gmt":"2026-08-05T12:05:36","slug":"exposition-aux-rayons-uva-chez-le-nouveau-ne-et-le-nourrisson-au-cours-de-la-premiere-annee-de-vie-vulnerabilite-cutanee-a-lage-pediatrique","status":"publish","type":"news-approfondimenti","link":"https:\/\/babywellnessfoundation.org\/fr\/news-approfondimenti\/exposition-aux-rayons-uva-chez-le-nouveau-ne-et-le-nourrisson-au-cours-de-la-premiere-annee-de-vie-vulnerabilite-cutanee-a-lage-pediatrique\/","title":{"rendered":"Exposition aux rayons UVA chez le nouveau-n\u00e9 et le nourrisson au cours de la premi\u00e8re ann\u00e9e de vie &#038; vuln\u00e9rabilit\u00e9 cutan\u00e9e \u00e0 l&#8217;\u00e2ge p\u00e9diatrique"},"content":{"rendered":"<p>L&#8217;exposition aux rayonnements ultraviolets (UV) constitue le principal facteur environnemental responsable des dommages cutan\u00e9s cumulatifs et de la photocarcinogen\u00e8se. Le rayonnement UV qui atteint la surface de la Terre est compos\u00e9 principalement de <strong>rayons UVA<\/strong> (<strong>320\u2013400 nm<\/strong>), <strong>divis\u00e9s en UVA2 <\/strong>(<strong>320\u2013340 nm<\/strong>) et <strong>UVA1<\/strong> (<strong>340\u2013400 nm<\/strong>), et de <strong>rayons UVB<\/strong> (<strong>290\u2013320 nm<\/strong>).<\/p>\n<p><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\"alignnone wp-image-29729\" src=\"https:\/\/babywellnessfoundation.org\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/esposizione-raggi-UVA--300x169.png\" alt=\"\" width=\"1379\" height=\"777\" srcset=\"https:\/\/babywellnessfoundation.org\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/esposizione-raggi-UVA--300x169.png 300w, https:\/\/babywellnessfoundation.org\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/esposizione-raggi-UVA--1024x576.png 1024w, https:\/\/babywellnessfoundation.org\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/esposizione-raggi-UVA--768x432.png 768w, https:\/\/babywellnessfoundation.org\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/esposizione-raggi-UVA--1536x864.png 1536w, https:\/\/babywellnessfoundation.org\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/esposizione-raggi-UVA--100x56.png 100w, https:\/\/babywellnessfoundation.org\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/esposizione-raggi-UVA--120x68.png 120w, https:\/\/babywellnessfoundation.org\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/esposizione-raggi-UVA-.png 1920w\" sizes=\"(max-width: 1379px) 100vw, 1379px\" \/><\/p>\n<p>Les <strong>UVA<\/strong> repr\u00e9sentent plus de <strong>95 % du rayonnement ultraviolet <\/strong>incident et, gr\u00e2ce \u00e0 leur longueur d&#8217;onde plus longue, <strong>p\u00e9n\u00e8trent profond\u00e9ment dans la peau<\/strong> jusqu&#8217;au derme papillaire et r\u00e9ticulaire, o\u00f9 ils induisent un <strong>stress oxydatif<\/strong>, <strong>des alt\u00e9rations de la matrice extracellulaire<\/strong>, <strong>une immunomodulation<\/strong> et <strong>des dommages cellulaires m\u00e9di\u00e9s par la formation d&#8217;esp\u00e8ces r\u00e9actives de l&#8217;oxyg\u00e8ne<\/strong> (<strong>ROS<\/strong>).<br \/>\nLes <strong>UVB<\/strong>, bien qu&#8217;ils p\u00e9n\u00e8trent principalement dans l&#8217;\u00e9piderme, exercent un puissant <strong>effet mutag\u00e8ne par la formation de photoproduits de l&#8217;ADN<\/strong>, en particulier des dim\u00e8res de cyclobutane-pyrimidine (CPD) et des photoproduits 6-4 pyrimidine-pyrimidone.<\/p>\n<p>L&#8217;action combin\u00e9e des UVA et des UVB entra\u00eene une accumulation progressive d&#8217;alt\u00e9rations mol\u00e9culaires qui constituent le substrat biologique du photovieillissement, de l&#8217;immunosuppression photo-induite et de la carcinogen\u00e8se cutan\u00e9e.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h5 style=\"background-color: #e8eff4; color: white; padding: 5px;\"><strong><span style=\"color: #006271;\">Pourquoi la peau du nouveau-n\u00e9 est-elle plus vuln\u00e9rable aux rayons UV<\/span><\/strong><\/h5>\n<p>Chez le nouveau-n\u00e9 et le nourrisson, au cours de la premi\u00e8re ann\u00e9e de vie, ces effets sont amplifi\u00e9s par les caract\u00e9ristiques particuli\u00e8res de la peau, qui repr\u00e9sente un organe encore en phase de d\u00e9veloppement tant du point de vue structurel que fonctionnel.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h5><span style=\"color: #006271;\"><strong>Une barri\u00e8re cutan\u00e9e encore immature<br \/>\n<\/strong><\/span><\/h5>\n<p>La peau du nouveau-n\u00e9 \u00e0 terme ach\u00e8ve rapidement son adaptation \u00e0 la vie extra-ut\u00e9rine, mais sa maturation se poursuit pendant plusieurs mois apr\u00e8s la naissance. <strong>Au cours des 12 premiers mois<\/strong> de vie, l&#8217;\u00e9piderme pr\u00e9sente une <strong>\u00e9paisseur inf\u00e9rieure \u00e0 celle de l&#8217;\u00e2ge adulte<\/strong>, avec une couche corn\u00e9e plus fine, une <strong>moindre coh\u00e9sion entre les corn\u00e9ocytes<\/strong> et une <strong>fonction barri\u00e8re encore en \u00e9volution<\/strong>. Bien que la perte d&#8217;eau transepidermique (transepidermal water loss, TEWL) atteigne des valeurs proches de celles de l&#8217;adulte dans les premi\u00e8res semaines de vie chez le nouveau-n\u00e9 \u00e0 terme en bonne sant\u00e9, la barri\u00e8re \u00e9pidermique conserve une plus grande vuln\u00e9rabilit\u00e9 vis-\u00e0-vis des agents physiques, chimiques et environnementaux, y compris le rayonnement ultraviolet. Cette immaturit\u00e9 est encore plus marqu\u00e9e chez les nouveau-n\u00e9s pr\u00e9matur\u00e9s, pour lesquels l&#8217;ach\u00e8vement de la barri\u00e8re cutan\u00e9e n\u00e9cessite des d\u00e9lais nettement plus longs.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h5><span style=\"color: #006271;\"><strong>Un derme plus fin et moins r\u00e9sistant<\/strong><\/span><\/h5>\n<p>Le derme pr\u00e9sente \u00e9galement des caract\u00e9ristiques distinctives. L&#8217;<strong>\u00e9paisseur dermique<\/strong> est r\u00e9duite et le r\u00e9seau de fibres de collag\u00e8ne et d&#8217;\u00e9lastine est encore en phase d&#8217;organisation. La <strong>matrice extracellulaire<\/strong> est relativement <strong>riche en eau et en glycosaminoglycanes<\/strong>, tandis que le <strong>tissu conjonctif<\/strong> offre une moindre r\u00e9sistance aux agressions m\u00e9caniques et oxydatives. Par cons\u00e9quent, la plus grande capacit\u00e9 de p\u00e9n\u00e9tration des rayonnements UVA dans les tissus profonds peut entra\u00eener des dommages biologiques relativement plus \u00e9tendus que chez l&#8217;adulte.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h5><span style=\"color: #006271;\"><strong>Une protection naturelle encore incompl\u00e8te<\/strong><\/span><\/h5>\n<p>La <strong>pigmentation<\/strong> cutan\u00e9e constitue un \u00e9l\u00e9ment de vuln\u00e9rabilit\u00e9 suppl\u00e9mentaire. Bien que le nombre de m\u00e9lanocytes soit sensiblement identique \u00e0 celui de l&#8217;adulte d\u00e8s la naissance, leur activit\u00e9 biosynth\u00e9tique est significativement r\u00e9duite. Au cours des premiers mois de vie, la <strong>production de m\u00e9lanine<\/strong>, la <strong>maturation des m\u00e9lanosomes<\/strong> et leur <strong>transfert aux k\u00e9ratinocytes<\/strong> sont encore <strong>incomplets<\/strong>, <strong>limitant l&#8217;efficacit\u00e9 de la protection naturelle<\/strong> vis-\u00e0-vis du rayonnement ultraviolet. Cette capacit\u00e9 photoprotectrice r\u00e9duite favorise une plus grande susceptibilit\u00e9 aux dommages oxydatifs et mutag\u00e8nes induits par l&#8217;exposition solaire.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h5><span style=\"color: #006271;\"><strong>D\u00e9fenses antioxydantes et r\u00e9paration de l&#8217;ADN en cours de maturation<\/strong><\/span><\/h5>\n<p>Les <strong>syst\u00e8mes de d\u00e9fense antioxydants<\/strong> sont \u00e9galement fonctionnellement immatures. L&#8217;<strong>activit\u00e9 des enzymes <\/strong>telles que la superoxyde dismutase, la catalase et la glutathione peroxydase, fondamentales dans la neutralisation des esp\u00e8ces r\u00e9actives de l&#8217;oxyg\u00e8ne, <strong>atteint progressivement les niveaux de l&#8217;\u00e2ge adulte au cours de la premi\u00e8re ann\u00e9e de vie<\/strong>. Parall\u00e8lement, les m\u00e9canismes de r\u00e9paration de l&#8217;ADN, bien que pr\u00e9sents, pr\u00e9sentent une efficacit\u00e9 fonctionnelle moindre dans les premi\u00e8res phases du d\u00e9veloppement, favorisant la persistance des dommages mol\u00e9culaires cons\u00e9cutifs \u00e0 l&#8217;exposition aux rayons UV.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h5><span style=\"color: #006271;\"><strong>Un syst\u00e8me immunitaire cutan\u00e9 encore en d\u00e9veloppement<\/strong><\/span><\/h5>\n<p>La peau n\u00e9onatale pr\u00e9sente en outre des particularit\u00e9s immunologiques qui contribuent \u00e0 augmenter sa vuln\u00e9rabilit\u00e9. Le syst\u00e8me immunitaire cutan\u00e9 se caract\u00e9rise par une <strong>comp\u00e9tence fonctionnelle r\u00e9duite des cellules de Langerhans<\/strong>, par une composition diff\u00e9rente des populations lymphocytaires r\u00e9sidentes et par une production encore immature de cytokines pro et anti-inflammatoires. Cette condition entra\u00eene une <strong>plus grande susceptibilit\u00e9 \u00e0 la photo-immunosuppression induite par les UV<\/strong>, ph\u00e9nom\u00e8ne qui interf\u00e8re avec la surveillance immunologique vis-\u00e0-vis des cellules g\u00e9n\u00e9tiquement endommag\u00e9es et repr\u00e9sente l&#8217;un des principaux m\u00e9canismes impliqu\u00e9s dans la photocarcinogen\u00e8se.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h5><span style=\"color: #006271;\"><strong>Plus grande surface cutan\u00e9e et plus grande absorption<\/strong><\/span><\/h5>\n<p>Une autre caract\u00e9ristique distinctive de la premi\u00e8re ann\u00e9e de vie est le <strong>rapport \u00e9lev\u00e9 entre la surface corporelle et le poids corporel<\/strong>, environ deux \u00e0 trois fois sup\u00e9rieur \u00e0 celui de l&#8217;adulte. Cette particularit\u00e9 entra\u00eene une plus gr<strong>ande surface cutan\u00e9e expos\u00e9e par rapport \u00e0 la masse corporelle<\/strong> et d\u00e9termine, d&#8217;une part, une plus grande vuln\u00e9rabilit\u00e9 aux agents environnementaux et, d&#8217;autre part, une augmentation potentielle de l&#8217;absorption percutan\u00e9e des substances appliqu\u00e9es par voie topique. Cet aspect rev\u00eat une importance particuli\u00e8re dans le <strong>choix des produits photoprotecteurs<\/strong> destin\u00e9s aux nourrissons, chez lesquels doivent \u00eatre privil\u00e9gi\u00e9es les formulations caract\u00e9ris\u00e9es par un profil de s\u00e9curit\u00e9 \u00e9lev\u00e9, une biodisponibilit\u00e9 syst\u00e9mique minimale et un faible potentiel irritant ou sensibilisant.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h5><span style=\"color: #006271;\"><strong>Le r\u00f4le du microbiome cutan\u00e9<\/strong><\/span><\/h5>\n<p>Le microbiome cutan\u00e9, \u00e9l\u00e9ment fondamental de l&#8217;hom\u00e9ostasie \u00e9pidermique et de la r\u00e9gulation immunitaire, subit \u00e9galement de profondes <strong>modifications au cours de la premi\u00e8re ann\u00e9e de vie<\/strong>. La colonisation microbienne commence imm\u00e9diatement apr\u00e8s la naissance et continue d&#8217;\u00e9voluer au cours des mois suivants, contribuant progressivement \u00e0 la maturation de la fonction barri\u00e8re et des r\u00e9ponses immunitaires cutan\u00e9es. <strong>Les alt\u00e9rations de l&#8217;int\u00e9grit\u00e9 \u00e9pidermique induites par le rayonnement ultraviolet peuvent interf\u00e9rer <\/strong>avec ce d\u00e9licat processus de d\u00e9veloppement.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<div style=\"background: #E8EFF4; padding: 20px;\">\n<h5 style=\"background-color: #e8eff4; color: white; padding: 5px;\"><em><strong><span style=\"color: #006271;\">Les dommages solaires commencent t\u00f4t<\/span><\/strong><\/em><\/h5>\n<p><span style=\"color: #006271;\"><em>Les preuves \u00e9pid\u00e9miologiques montrent que les <strong>dommages actiniques<\/strong> sont un <strong>ph\u00e9nom\u00e8ne cumulatif<\/strong> qui commence t\u00f4t. Bien que la premi\u00e8re ann\u00e9e de vie ne repr\u00e9sente qu&#8217;une part minime de l&#8217;exposition solaire totale, la susceptibilit\u00e9 biologique \u00e9lev\u00e9e de la peau rend cette fen\u00eatre temporelle particuli\u00e8rement critique. Les expositions intenses et intermittentes peuvent entra\u00eener des <strong>alt\u00e9rations persistantes dans les k\u00e9ratinocytes \u00e9pidermiques et les m\u00e9lanocytes<\/strong>, favorisant l&#8217;accumulation de mutations somatiques et de modifications \u00e9pig\u00e9n\u00e9tiques qui constituent la premi\u00e8re \u00e9tape du processus de photocarcinogen\u00e8se.<\/em><\/span><\/p>\n<\/div>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h5 style=\"background-color: #e8eff4; color: white; padding: 5px;\"><span style=\"color: #006271;\"><strong>Recommandations pour la photoprotection au cours des six premiers mois de vie<\/strong><\/span><\/h5>\n<p>Pour ces raisons, toutes les principales soci\u00e9t\u00e9s savantes internationales, dont l&#8217;<strong>American Academy of Pediatrics (AAP, 2022)<\/strong>, l&#8217;<strong>American Academy of Dermatology (AAD, 2024)<\/strong> et le<strong> Cancer Council Australia (2023)<\/strong>, recommandent de ne pas exposer directement les nouveau-n\u00e9s de moins de six mois \u00e0 la lumi\u00e8re du soleil. Dans cette tranche d&#8217;\u00e2ge, la photoprotection doit \u00eatre obtenue prioritairement par des strat\u00e9gies comportementales et des <strong>barri\u00e8res physiques<\/strong>, incluant le maintien \u00e0 l&#8217;ombre, l&#8217;utilisation de v\u00eatements ayant un facteur de protection ultraviolet (UPF) \u00e9lev\u00e9, de chapeaux \u00e0 larges bords et l&#8217;utilisation de landaus et de poussettes \u00e9quip\u00e9s de capotes ou de syst\u00e8mes de protection r\u00e9alis\u00e9s avec des tissus certifi\u00e9s \u00e0 haute protection contre les rayons UV (UV Protection\/UPF). Ces dispositifs <strong>doivent garantir une protection efficace <\/strong>contre le rayonnement ultraviolet sans compromettre la ventilation et le renouvellement de l&#8217;air \u00e0 l&#8217;int\u00e9rieur du landau.<\/p>\n<p><strong>Il est en effet essentiel d&#8217;\u00e9viter de couvrir compl\u00e8tement avec des draps ou des couvertures non respirants<\/strong>, une pratique qui peut entra\u00eener une augmentation rapide de la temp\u00e9rature interne, r\u00e9duire la dissipation de la chaleur et augmenter consid\u00e9rablement le risque d&#8217;hyperthermie et de stress thermique chez le nouveau-n\u00e9. Les capotes con\u00e7ues avec des mat\u00e9riaux techniques respirants et \u00e0 haute protection UV constituent donc la solution pr\u00e9f\u00e9rable, car elles permettent de conjuguer une efficacit\u00e9 photoprotectrice \u00e9lev\u00e9e avec une a\u00e9ration ad\u00e9quate et le maintien du confort thermo-hygrom\u00e9trique du nourrisson.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h5 style=\"background-color: #e8eff4; color: white; padding: 5px;\"><strong><span style=\"color: #006271;\">Apr\u00e8s six mois : quand utiliser un photoprotecteur<\/span><\/strong><\/h5>\n<p>Chez le nourrisson de <strong>plus de six mois<\/strong>, lorsque l&#8217;exposition au soleil n&#8217;est pas \u00e9vitable, la <strong>photoprotection topique<\/strong> constitue une <strong>mesure compl\u00e9mentaire et non substitutive des strat\u00e9gies <\/strong>physiques. Des produits \u00e0 large spectre sont recommand\u00e9s, efficaces contre les UVB et les UVA, avec une photostabilit\u00e9 \u00e9lev\u00e9e et un profil de s\u00e9curit\u00e9 prouv\u00e9 dans la population p\u00e9diatrique, de pr\u00e9f\u00e9rence formul\u00e9s avec des filtres min\u00e9raux ou avec des syst\u00e8mes filtrants sp\u00e9cifiquement d\u00e9velopp\u00e9s pour la peau sensible des enfants.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h5 style=\"background-color: #e8eff4; color: white; padding: 5px;\"><strong><span style=\"color: #006271;\">Message cl\u00e9<\/span><\/strong><\/h5>\n<p>Au regard des caract\u00e9ristiques anatomiques, physiologiques et immunologiques particuli\u00e8res de la peau au cours de la premi\u00e8re ann\u00e9e de vie, la photoprotection constitue une intervention pr\u00e9ventive fondamentale. La pr\u00e9vention d&#8217;une exposition excessive aux rayons ultraviolets pendant cette fen\u00eatre de d\u00e9veloppement n&#8217;a pas pour seul <strong>objectif d&#8217;\u00e9viter les effets aigus de l&#8217;irradiation<\/strong>, mais constitue une strat\u00e9gie de <strong>pr\u00e9vention primaire visant \u00e0 r\u00e9duire la charge des dommages actiniques cumulatifs et le risque de tumeurs cutan\u00e9es \u00e0 l&#8217;\u00e2ge adulte<\/strong>.<br \/>\nLes pr\u00e9sentes recommandations, \u00e9labor\u00e9es par un panel multidisciplinaire d&#8217;experts en dermatologie p\u00e9diatrique, visent \u00e0 fournir des indications fond\u00e9es sur des preuves pour l&#8217;utilisation appropri\u00e9e des mesures de photoprotection chez les nouveau-n\u00e9s et les nourrissons, en int\u00e9grant les connaissances les plus r\u00e9centes sur la physiologie de la peau \u00e0 l&#8217;\u00e2ge p\u00e9diatrique avec les preuves actuelles en mati\u00e8re de photobiologie et de pr\u00e9vention p\u00e9diatrique.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>L&#8217;exposition aux rayonnements ultraviolets (UV) constitue le principal facteur environnemental responsable des dommages cutan\u00e9s cumulatifs et de la photocarcinogen\u00e8se. 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