{"id":11626,"date":"2021-01-29T15:14:33","date_gmt":"2021-01-29T14:14:33","guid":{"rendered":"https:\/\/babywellnessfoundation.org\/?post_type=salute-del-neonato&p=11626"},"modified":"2023-06-06T14:52:09","modified_gmt":"2023-06-06T13:52:09","slug":"capitulo-5-el-crecimiento-tablas-percentiles-y-curvas","status":"publish","type":"salute-del-neonato","link":"https:\/\/babywellnessfoundation.org\/es\/salute-del-neonato\/capitulo-5-el-crecimiento-tablas-percentiles-y-curvas\/","title":{"rendered":"Cap\u00ectulo 5 – El crecimiento: tablas, percentiles y curvas"},"content":{"rendered":"

Longitud, peso y circunferencia craneal son los tres par\u00e1metros m\u00e1s importantes para valorar la salud al nacer y el crecimiento en los tres primeros a\u00f1os de un ni\u00f1o. Para poder valorar la regularidad del proceso de crecimiento, el pediatra anota los par\u00e1metros auxol\u00f3gicos (peso, altura, circunferencia craneal e \u00edndice de masa corporal) del ni\u00f1o en un gr\u00e1fico que permite valorar y controlar la evoluci\u00f3n en el tiempo de las curvas de crecimiento.<\/strong><\/p>\n

La curva central de cada tabla es la media: representa el peso, la estatura o la circunferencia craneal m\u00e1s com\u00fan en los ni\u00f1os de la edad a la que la tabla hace referencia. Alej\u00e1ndose de la media, en un sentido o en el otro, se encuentran valores menos frecuentes.<\/p>\n

Los percentiles<\/strong> son n\u00fameros que indican la distancia con respecto a la media de un valor, hacia arriba o hacia abajo. En el gr\u00e1fico del crecimiento, est\u00e1n representados todos los percentiles, cada uno en una curva (la m\u00e1s baja corresponde al percentil 3, mientras que la m\u00e1s alta corresponde al percentil 97). Un ni\u00f1o cuya estatura se sit\u00faa en el percentil 50 se encuentra perfectamente en la media con respecto a los ni\u00f1os de su edad. Si su estatura se sit\u00faa en el percentil 70, es m\u00e1s alto que la media para su edad. Si se sit\u00faa en el percentil 30, es m\u00e1s bajo que la media.<\/p>\n

Gracias a la interpretaci\u00f3n de estos datos, el pediatra, adem\u00e1s de comprobar el crecimiento del ni\u00f1o en el tiempo, puede comparar los par\u00e1metros registrados con unos est\u00e1ndares de referencia en cuanto a edad, sexo y poblaci\u00f3n de referencia. Para ello, lo primero que tiene que hacer es elegir el gr\u00e1fico de crecimiento m\u00e1s id\u00f3neo. Existen diferentes tipos, que corresponden a diferentes est\u00e1ndares. Hoy en d\u00eda, las curvas de crecimiento de referencia en Espa\u00f1a13 son las propuestas por la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) en 2006, que valoran el crecimiento de los ni\u00f1os desde el nacimiento hasta los cinco a\u00f1os.<\/p>\n

La peculiaridad de las curvas de la OMS es que no \u201cfotograf\u00edan\u201d una realidad \u00fanica, sino que se crearon sobre el principio de c\u00f3mo los ni\u00f1os deber\u00edan o podr\u00edan crecer si se eliminasen, o al menos se redujesen, los factores negativos que pueden influir en su crecimiento natural. En la pr\u00e1ctica, se tiene en cuenta el potencial gen\u00e9tico como principal factor capaz de determinar diferentes modelos de crecimiento, expresados por los diversos percentiles de las curvas.<\/p>\n

La base de datos est\u00e1 compuesta por 8.500 ni\u00f1os de etnias distintas, pero con el mismo estilo de vida: seguimiento pedi\u00e1trico regular, alimentaci\u00f3n equilibrada con leche materna exclusiva hasta los 4-6 meses y, posteriormente, leche materna hasta al menos el primer a\u00f1o, combinada con una alimentaci\u00f3n complementaria. Respecto a las anteriores curvas de referencia (las del National Centre for Health Statistics de 1977, basadas en una muestra de ni\u00f1os estadounidenses prevalentemente alimentados con leche artificial), las curvas de la OMS pueden considerarse un instrumento de referencia, porque representan un modelo \u00fanico de crecimiento ideal, independientemente del lugar de residencia. Los resultados de la investigaci\u00f3n que sirve de base para las tablas de la OMS han demostrado que los ni\u00f1os que pertenecen a los mayores grupos \u00e9tnicos que viven en condiciones de relativo bienestar crecen de manera similar, desde el nacimiento hasta los cinco a\u00f1os.<\/p>\n

Hace algunos a\u00f1os, otro estudio promovido por un grupo de investigaci\u00f3n internacional, con la participaci\u00f3n de neonat\u00f3logos, lleg\u00f3 a la conclusi\u00f3n de que, independientemente del pa\u00eds de procedencia, del grupo \u00e9tnico de pertenencia, de la estatura y de la constituci\u00f3n de los padres, todos los ni\u00f1os sanos, nacidos en la misma semana gestacional y con un crecimiento regular durante el embarazo, tienen m\u00e1s o menos las mismas medidas. (14)<\/p>\n\t\t

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Suscr\u00edbase al bolet\u00edn<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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