{"id":24817,"date":"2025-11-27T16:16:55","date_gmt":"2025-11-27T15:16:55","guid":{"rendered":"https:\/\/babywellnessfoundation.org\/news-approfondimenti\/gestione-della-rinorrea-nel-neonato\/"},"modified":"2026-01-09T16:37:14","modified_gmt":"2026-01-09T15:37:14","slug":"manejo-de-la-rinorrea-en-el-recien-nacido","status":"publish","type":"news-approfondimenti","link":"https:\/\/babywellnessfoundation.org\/es\/news-approfondimenti\/manejo-de-la-rinorrea-en-el-recien-nacido\/","title":{"rendered":"Manejo de la rinorrea en el reci\u00e9n nacido"},"content":{"rendered":"

La permeabilidad de las v\u00edas a\u00e9reas nasales constituye un determinante cr\u00edtico para la funci\u00f3n respiratoria en los reci\u00e9n nacidos y en los ni\u00f1os. La respiraci\u00f3n nasal eficiente representa el primer nivel de defensa inmunitaria<\/strong> contra pat\u00f3genos respiratorios y contribuye al mantenimiento de la homeostasis fisiol\u00f3gica. El aparato nasal no funciona exclusivamente como conducto para el aire inspirado, sino que constituye tambi\u00e9n un nodo crucial de comunicaci\u00f3n con las v\u00edas respiratorias superiores<\/strong>, incluyendo el o\u00eddo medio, la rinofaringe y los senos paranasales.<\/p>\n

En los lactantes, la morfolog\u00eda anat\u00f3mica favorece conexiones directas entre las cavidades nasales y las dem\u00e1s v\u00edas a\u00e9reas, haciendo esencial la funcionalidad mucociliar<\/strong> para la prevenci\u00f3n de complicaciones infecciosas secundarias. La permeabilidad nasal \u00f3ptima garantiza un sue\u00f1o regular y facilita el calentamiento, la humidificaci\u00f3n y el filtrado del aire inhalado.<\/p>\n

\"\"<\/p>\n

Rinorrea e rino-sinusite nei bambini: definizione e fisiopatologia<\/span><\/strong><\/h5>\n

La rinite acuta virale (comunemente \u201craffreddore<\/strong>\u201d) \u00e8 una condizione infiammatoria della mucosa nasale indotta da agenti virali, tra cui Rhinovirus, Coronavirus, Adenovirus e altri. L\u2019infiammazione mucosale determina edema, iperemia e iperproduzione di secrezioni, con conseguente congestione nasale e rinorrea. L\u2019esposizione a basse temperature <\/strong>non costituisce causa primaria della malattia, ma pu\u00f2 modulare la funzionalit\u00e0 ciliare<\/strong> e la clearance mucociliare<\/strong>, riducendo l\u2019efficienza della rimozione meccanica di particelle estranee e microrganismi.<\/p>\n

La mucosa respiratoria \u00e8 dotata di cilia epiteliali pseudo-stratificate<\/strong> che coordinano il trasporto mucociliare, spostando il muco sieromucoso verso la rinofaringe per l\u2019eliminazione per deglutizione. Tale muco intrappola particelle inquinanti, allergeni e agenti patogeni. Durante processi infiammatori virali, l\u2019aumento della viscosit\u00e0 del muco e la riduzione della motilit\u00e0 ciliare compromettono il trasporto mucociliare, favorendo ristagno di secrezioni e colonizzazione batterica secondaria.<\/p>\n

Rinorrea y rinosinusitis en los ni\u00f1os: definici\u00f3n y fisiopatolog\u00eda<\/span><\/strong><\/h5>\n

La rinitis aguda viral (com\u00fanmente \u201cresfriado<\/strong>\u201d) es una condici\u00f3n inflamatoria de la mucosa nasal inducida por agentes virales, entre ellos Rhinovirus, Coronavirus, Adenovirus y otros. La inflamaci\u00f3n mucosal determina edema, hiperemia e hiperproducci\u00f3n de secreciones, con consecuente congesti\u00f3n nasal y rinorrea. La exposici\u00f3n a bajas temperaturas<\/strong> no constituye una causa primaria de la enfermedad, pero puede modular la funcionalidad ciliar<\/strong> y la depuraci\u00f3n mucociliar<\/strong>, reduciendo la eficiencia de la eliminaci\u00f3n mec\u00e1nica de part\u00edculas extra\u00f1as y microorganismos.<\/p>\n

La mucosa respiratoria est\u00e1 dotada de cilios epiteliales seudoestratificados<\/strong> que coordinan el transporte mucociliar, desplazando el moco seromucoso hacia la rinofaringe para su eliminaci\u00f3n por degluci\u00f3n. Dicho moco atrapa part\u00edculas contaminantes, al\u00e9rgenos y agentes pat\u00f3genos. Durante procesos inflamatorios virales, el aumento de la viscosidad del moco y la reducci\u00f3n de la motilidad ciliar comprometen el transporte mucociliar, favoreciendo el estancamiento de secreciones y la colonizaci\u00f3n bacteriana secundaria.<\/p>\n

\"\"<\/p>\n

\n
Inmunolog\u00eda y factores protectores<\/strong><\/em><\/span><\/h5>\n

El sistema inmunitario neonatal e infantil es a\u00fan inmaduro, con una respuesta adaptativa limitada y una mayor susceptibilidad a los agentes virales de las v\u00edas respiratorias superiores. La lactancia materna confiere protecci\u00f3n<\/strong> mediante la transferencia de anticuerpos IgA secretores y la promoci\u00f3n de un microbiota intestinal y mucoso rico en bifidobacterias y lactobacilos, contribuyendo a la modulaci\u00f3n de la respuesta inmunitaria y a la reducci\u00f3n del riesgo de infecciones recurrentes.<\/em><\/span><\/p>\n<\/div>\n

 <\/p>\n

Presentaci\u00f3n cl\u00ednica<\/span><\/strong><\/h5>\n

La rinitis aguda en los reci\u00e9n nacidos y en los ni\u00f1os se manifiesta con:<\/p>\n

    \n
  • Congesti\u00f3n nasal <\/strong>(obstrucci\u00f3n de las cavidades nasales)<\/li>\n
  • Rinorrea acuosa o mucopurulenta<\/strong><\/li>\n
  • Estornudos frecuentes<\/strong><\/li>\n
  • Tos refleja<\/strong><\/li>\n
  • Hiperemia conjuntival y lagrimeo<\/strong><\/li>\n
  • Fiebre leve<\/strong><\/li>\n
  • Irritabilidad, alteraciones del sue\u00f1o y dificultades de alimentaci\u00f3n<\/strong>, especialmente en los lactantes<\/li>\n<\/ul>\n

    Es fundamental subrayar que en los lactantes hasta los 12 meses la respiraci\u00f3n es predominantemente nasal<\/strong> (\u201crespiraci\u00f3n nasal obligada\u201d), por lo tanto, la obstrucci\u00f3n nasal puede comprometer significativamente la oxigenaci\u00f3n, la nutrici\u00f3n y el confort general.<\/p>\n

    La permeabilidad y la funcionalidad de la mucosa nasal son determinantes esenciales para la prevenci\u00f3n de infecciones respiratorias y para el mantenimiento de la homeostasis respiratoria en reci\u00e9n nacidos y ni\u00f1os. La comprensi\u00f3n de la anatom\u00eda nasal pedi\u00e1trica, de la fisiolog\u00eda mucociliar y de la patog\u00e9nesis de las infecciones respiratorias superiores es indispensable para un enfoque cl\u00ednico dirigido y basado en evidencias cient\u00edficas.<\/p>\n

    Lavados nasales en el reci\u00e9n nacido y en el lactante<\/span><\/strong><\/h5>\n

    Los lavados nasales en los reci\u00e9n nacidos representan una pr\u00e1ctica segura y recomendada<\/strong> incluso en los primeros meses de vida, aunque inicialmente puedan generar aprensi\u00f3n en los padres. En los ni\u00f1os menores de 3 a\u00f1os, la imposibilidad de expulsar aut\u00f3nomamente las secreciones nasales hace necesaria la eliminaci\u00f3n activa del moco para mantener la permeabilidad y funcionalidad de las v\u00edas a\u00e9reas superiores.<\/p>\n

    \"\"<\/p>\n

    La depuraci\u00f3n nasal<\/strong> es esencial para la prevenci\u00f3n de obstrucciones, infecciones y complicaciones que afecten al o\u00eddo medio, am\u00edgdalas, faringe y v\u00edas bronquiales. La limpieza<\/strong> de las cavidades nasales mediante soluciones salinas est\u00e9riles, apir\u00f3genas y producidas por empresas especializadas, espec\u00edficamente formuladas para la edad neonatal e infantil, permite eliminar moco estancado, al\u00e9rgenos y agentes infecciosos, mejorando la respiraci\u00f3n y el bienestar general del ni\u00f1o, especialmente antes de dormir y durante la lactancia, cuando la respiraci\u00f3n oral es limitada. Se desaconseja el uso de soluciones caseras o no certificadas<\/strong>, ya que podr\u00edan comportar riesgos de contaminaci\u00f3n o alteraciones de salinidad.<\/p>\n

    T\u00e9cnica correcta del lavado nasal<\/span><\/strong><\/h5>\n
      \n
    1. Preparaci\u00f3n de la soluci\u00f3n<\/strong>: calentar la soluci\u00f3n est\u00e9ril producida por empresas especializadas a una temperatura de 30\u201332\u00b0C<\/strong>, garantizando confort y reduciendo el riesgo de est\u00edmulos reflejos de tos o espasmos lar\u00edngeos.<\/li>\n
    2. Administraci\u00f3n<\/strong>: utilizar un dispositivo m\u00e9dico est\u00e9ril, como una jeringa con boquilla anat\u00f3mica. Colocar al ni\u00f1o en posici\u00f3n supina, eventualmente envuelto en una s\u00e1bana para contener movimientos involuntarios.<\/li>\n
    3. Ejecuci\u00f3n<\/strong>: inclinar ligeramente la cabeza hacia un lado; insertar la boquilla en la fosa nasal superior e instilar suavemente la soluci\u00f3n salina, favoreciendo el paso de una fosa nasal a la otra. Repetir la operaci\u00f3n en el lado contrario.<\/li>\n
    4. Post-lavado<\/strong>: levantar al ni\u00f1o en posici\u00f3n semirreclinada para facilitar la salida de secreciones residuales y proceder a la limpieza de las fosas nasales con un pa\u00f1uelo o una gasa est\u00e9ril.<\/li>\n
    5. Precauci\u00f3n<\/strong>: es fundamental que el lactante mantenga la boca ligeramente abierta durante la operaci\u00f3n para facilitar el flujo del l\u00edquido y reducir la presi\u00f3n intranasal.<\/li>\n<\/ol>\n

       <\/p>\n

      \n
      Tipos de soluciones salinas<\/strong><\/em><\/span><\/h5>\n
        \n
      • Isot\u00f3nicas<\/em><\/strong>: con una concentraci\u00f3n de NaCl de aproximadamente 9 g\/L, equivalente a la salinidad de los fluidos corporales.<\/em><\/span><\/li>\n
      • Hipert\u00f3nicas<\/em><\/strong>: con concentraci\u00f3n superior a 9 g\/L; utilizadas en casos seleccionados para mejorar la hidrataci\u00f3n mucosa y facilitar la depuraci\u00f3n mucociliar. Solo deben utilizarse soluciones producidas por empresas especializadas<\/strong>, mientras que las preparaciones caseras deben evitarse.<\/em><\/span><\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n

         <\/p>\n

        El virus del resfriado se transmite a trav\u00e9s de got\u00edculas respiratorias y puede persistir en superficies del entorno. Por lo tanto, es aconsejable limitar el contacto del reci\u00e9n nacido con individuos sintom\u00e1ticos<\/strong> y reducir la exposici\u00f3n a lugares concurridos o cerrados, como centros comerciales y medios de transporte p\u00fablicos, durante los primeros meses de vida, cuando la respuesta inmunitaria es a\u00fan inmadura.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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